Ich glaube, dass der Begriff \u201eHerdenimmunit\u00e4t\u201c derzeit so oft verwendet wird, dass da viele Missverst\u00e4ndnisse entstehen, was damit eigentlich gemeint ist.<\/p>\n
Grunds\u00e4tzlich geht es um Folgendes:<\/p>\n
Bei einer Infektionskrankheit ist ein ganz wichtiger Begriff die Basisreproduktionszahl, das ist die durchschnittliche Anzahl der noch nicht Infizierten, die ein Infizierter mit durchschnittlichem Kontaktverhalten ansteckt. Die Sch\u00e4tzungen bei COVID-19 gehen da von einem Faktor 3 aus.<\/p>\n
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Wir gehen jetzt davon aus, dass die Krankheit einen bestimmten Zeitraum dauert und der Infizierte danach gesund und immun gegen die Krankheit ist, sie also kein zweites Mal bekommen kann.<\/p>\n
Wenn die Basisreproduktionszahl 3 ist, dann steckt ein Infizierter 3 weitere an, diese 3 Infizierten 9 weitere usw. Die Zahl der Infizierten nimmt also exponentiell zu.<\/p>\n
Wenn von den 3 Leuten, die er anstecken w\u00fcrde, 2 schon immun sind, dann steckt ein Infizierter nur eine weitere Person an, wird selber gesund und sp\u00e4ter dann auch die neuangesteckte Person, die allerdings wieder eine weitere Person angesteckt hat. Die Zahl der Infizierten nimmt also im wesentlichen nicht zu.<\/p>\n
Die Herdenimmunit\u00e4t, also der Zustand, in dem die Zahl der Infizierten nicht mehr exponentiell zunimmt, ist dann erreicht, wenn 2\/3 der Bev\u00f6lkerung immun gegen die Infektion sind und die Krankheit nicht mehr weiter verbreiten k\u00f6nnen.<\/p>\n
Herdenimmunit\u00e4t kann auf verschiedene Arten erreicht werden. Bei Krankheiten, bei denen es eine (immunisierende) Schutzimpfung gibt, muss man den entsprechenden Prozentsatz der Bev\u00f6lkerung impfen.<\/p>\n
Beispiel: Bei Masern geht man von einer Basisreproduktionszahl von 15 (oder mehr aus). Ein Infizierter infiziert also 15 noch nicht infizierte und nicht immune Personen. Wenn 14 von den 15 Personen aber immun sind, dann wird nur 1 weitere Person infiziert.<\/p>\n
Die Herdenimmunit\u00e4t ist in diesem Fall erreicht, wenn 14\/15 = 93% immun (weil geimpft) sind.<\/p>\n
Bei der Basisreproduktionszahl von COVID-19, also 3, sollten 2\/3 = 66% der Bev\u00f6lkerung immun sein, damit sich die Krankheit nicht weiter exponentiell ausbreitet.<\/p>\n
Es gibt derzeit noch keine Schutzimpfung gegen COVID-19, aber die g\u00e4ngige Meinung ist, dass man, wenn man COVID-19 durchgestanden hat, immun dagegen ist.<\/p>\n
Man kann also auf den \u201enat\u00fcrlichen\u201c Weg zur Herdenimmunit\u00e4t setzen, und einfach warten, bis ein so gro\u00dfer Anteil der Bev\u00f6lkerung die Krankheit durchgestanden hat und dann immun ist.<\/p>\n
Dabei nimmt man in Kauf, dass es viele schwere Verl\u00e4ufe und Todesf\u00e4lle gibt. Eine Sch\u00e4tzung der Sterberate bei COVID-19 Infizierten ist 3% (oder sogar mehr). Das w\u00e4ren in \u00d6sterreich bis zum Erreichen der Herdenimmunit\u00e4t 3% von 66% der Bev\u00f6lkerung also 180.000 Personen. <\/p>\n
Allerdings sind die 3% aufgrund der registrieren Erkrankungen gesch\u00e4tzt. Richtigerweise muss man sie aber auf alle Infizierten beziehen. <\/p>\n
Wenn wir annehmen, dass nur 1\/3 aller Infizierten auch erkannt und registriert wird, dann betr\u00e4gt die Sterberate in Bezug auf alle Infizierten 1%. Das w\u00e4ren in \u00d6sterreich 60.000 Personen.<\/p>\n
Allerdings kann man auch, solange sich die Infektion ausbreitet, registrierte Erkrankte isolieren. Dann wird sich die Krankheit trotzdem ausbreiten, weil es ja viele symptomfreie Infizierte gibt, die die Infektion weiter verbreiten.<\/p>\n
Auch bei diesem Vorgehen wird sich einmal Herdenimmunit\u00e4t einstellen, weil ausreichend viele Personen die Infektion \u00fcberstanden haben und immun sind. <\/p>\n
Und wenn die Herdenimmunit\u00e4t erreicht ist, dann ist die Krankheit zwar nicht ausgerottet, sie wird sich aber nicht mehr unm\u00e4\u00dfig verbreiten, man hat sie \u201eunter Kontrolle\u201c.<\/p>\n
Das Wort Herdenimmunit\u00e4t hat derzeit einen schlechten Beigeschmack, weil man damit assoziiert, dass man nichts tun brauche, weil sich irgendwann \u201eganz von selbst\u201c der Zustand einstellt, wo die Krankheit nicht mehr besonders gef\u00e4hrlich ist.<\/p>\n
Herdenimmunit\u00e4t hat aber nichts damit zu tun, ob man Ma\u00dfnahmen trifft, die Kranken und Schwerkranken medizinisch so zu versorgen, dass man ihre Beschwerden verringert und Todesf\u00e4lle m\u00f6glichst durch geeignete Ma\u00dfnahmen verhindert, und ob man versucht, die Ausbreitung der Krankheit durch Kontaktreduktion zu verlangsamen.<\/p>\n
Auch wenn wir gezielt etwas f\u00fcr Kranke tun und Kontakte reduzieren, dann wird sich langfristig Herdenimmunit\u00e4t einstellen. Wenn wir die Kontakte reduzieren, dann wird es l\u00e4nger dauern, bis dieser Zustand erreicht ist, und es werden zu jedem Zeitpunkt weniger Personen schwer krank sein, das Medizinsystem wird also pro Erkranktem mehr Ressourcen zur Verf\u00fcgung haben.<\/p>\n
Zu sagen \u201eAuf Herdenimmunit\u00e4t zu setzen ist verwerflich\u201c ist also ein Missverst\u00e4ndnis. Wir werden die Herdenimmunit\u00e4t so und so erreichen.<\/p>\n
Verwerflich ist es aber, ausschlie\u00dflich auf den \u201enat\u00fcrlichen Weg\u201c zur Herdenimmunit\u00e4t zu setzen und keine Schutzma\u00dfnahmen f\u00fcr die Kranken und Schwerkranken zu setzen und auch die physischen Sozialkontakte nicht zu reduzieren. Auch mit solchen Ma\u00dfnahmen werden wir schlie\u00dflich die Herdenimmunit\u00e4t erreichen, aber mit weitaus geringeren negativen Folgen f\u00fcr die Gesellschaft.<\/p>\n
Und wenn es in Zukunft ein Schutzimpfung gegen COVID-19 gibt, dann kann die bewirken, dass wir Herdenimmunit\u00e4t erreichen, ohne dass 2\/3 der Bev\u00f6lkerung die Infektion durchmachen m\u00fcssen, weil die Immunit\u00e4t eben auch durch die Schutzimpfung erreicht werden kann.<\/p>\n